Resumen

La tendencia suicida entre los jóvenes con trastorno bipolar es un problema de salud pública extremo, que en gran medida sin resolverse. El presente estudio examinó las características psicosociales diferenciales en jóvenes con distintos niveles de gravedad de la ideación suicida que podrían dirigir los objetivos de las intervenciones de prevención del suicidio.

Métodos

Los participantes fueron 72 jóvenes de 7 a 13 años (M = 9,19, DT = 1,61) con trastorno bipolar I, II (DSM-IV-TR) u otro no especificado (ONE) y un padre / cuidador. La ideación suicida actual y sus correlatos fueron evaluados en la admisión, incluyendo: factores demográficos y clínicos (diagnóstico, gravedad de síntomas, y comorbilidad psiquiátrica); factores de riesgo del niño (cognitivos y de calidad de vida); y factores familiares (estrés de crianza, la cohesión de la familia, y rigidez de la familia).

Resultados

La ideación actual era frecuente en esta muestra joven: el 41% respaldaba cualquier ideación, y el 31% aprobó formas activas. Los síntomas de depresión, calidad de vida, la desesperanza, la autoestima, y ??la rigidez de la familia diferenció a los jóvenes con mayor severidad de la ideación. Las regresiones logísticas separadas examinaron todos los factores significativos de la infancia y del nivel familiar, controlados por variables demográficas y clínicas. La mayor rigidez familiar y la menor autoestima permanecieron como predictores significativos de la actual ideación planificada. El diagnóstico, índice de episodios, comorbilidad y gravedad de la manía no diferenciaron los no ideadores de aquellos con ideación actual.

Limitaciones

Las limitaciones incluyen la muestra pequeña para examinar la baja tasa base de ideación severa, los análisis transversales y la generalización de los resultados más allá de la muestra clínica ambulatoria.

Conclusiones

Los resultados subrayan la importancia de evaluar y abordar las tendencias suicidas en los jóvenes preadolescentes con trastorno bipolar, antes de avanzar hacia los jóvenes con comportamientos suicidas más graves. Los resultados también ponen de relieve la autoestima infantil y la rigidez de la familia como objetivos principales de tratamiento para reducir el riesgo de suicidio en el trastorno bipolar pediátrico.

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