Resumen

El objetivo de este estudio es evaluar si la asociación entre el trastorno por déficit de Atención e Hiperactividad adulto (TDAH) y el trastorno afectivo estacional (SAD) está mediado por el ritmo circadiano.

Se utilizaron los datos de 2239 personas del Estudio de Holanda de Depresión y Ansiedad (NESDA). Se compararon dos grupos: con síntomas de TDAH clínicamente significativos (N = 175) y sin síntomas de TDAH (N = 2064). Los parámetros del sueño fueron de inicio del sueño y de tiempos compensados, mediados del sueño y la duración del sueño del Cuestionario Cronotipo de Múnich. Identificamos la prevalencia de probable SAD y subsíndromes SAD utilizando el Cuestionario de Evaluación de Patrón Estacional (SPAQ). Los síntomas de TDAH clínicamente significativos fueron identificados mediante el uso de una puntuación T> 65 en la escala de Conners TDAH en adultos.

La prevalencia de probable SAD se estimó en 9,9% en el grupo TDAH (frente a 3.3% en el grupo sin TDAH) y de la probable s-SAD en el 12,5% en el grupo de TDAH (frente a 4,6% en el grupo No TDAH). Los análisis de regresión mostraron consistentemente asociaciones significativas entre los síntomas TDAH y probable SAD, incluso después del ajuste para la depresión y la ansiedad actual, la edad, el sexo, la educación, el uso de antidepresivos y benzodiacepinas (B = 1,81, p <0,001). La aparición del sueño auto-reportado tardío fue un importante mediador en la relación significativa entre los síntomas de TDAH y probable SAD, incluso después de la corrección de los factores de confusión (efectos totales modelo: B = 0,14, p ? 0,001).

Ambas alteraciones del ritmo circadiano y estacional están asociados significativamente con los síntomas del TDAH. El retraso en el tiempo de inicio del sueño en TDAH puede explicar el aumento de los síntomas del SAD. El tratamiento de pacientes con SAD para un posible TDAH y retraso en el tiempo de inicio del sueño puede reducir la gravedad de los síntomas en estos pacientes complejos.

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