Ansiedad y nueva aparición de enfermedad cardiovascular: una revisión crítica y meta-análisis
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Resumen
La ansiedad se ha asociado con la nueva aparición de enfermedad cardiovascular (ECV), pero la calidad de esta relación no está clara. Sólo si la ansiedad es una causal, factor de riesgo cardiovascular independiente puede ser que sea un objetivo para la prevención de la ECV. El objetivo de este estudio es determinar y examinar la asociación independiente y la causalidad entre la ansiedad y las enfermedades cardiovasculares incidente. Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y la bases de datos PsycINFO hasta octubre de 2013. Una revisión de los criterios de Hill para la causalidad y meta-análisis de efectos aleatorios se llevaron a cabo de estudios prospectivos, basados en la población que examinan la ansiedad y las enfermedad cardiovascular incidente en personas libres de enfermedad cardiovascular al inicio del estudio.
El meta-análisis comprendió 37 intervenciones (n = 1 565 699). El seguimiento varió de 1 a 24 años. La ansiedad se asoció con un aumento de la incidencia de las enfermedades cardiovasculares del 52% (razón de riesgo = 1,52, IC 95% 1,36 a 1,71). El riesgo parecía independiente de los factores de riesgo tradicionales y la depresión. La evaluación de los criterios de Hill argumentó en gran medida a favor de la causalidad.
El meta-análisis comprendió 37 artículos (n = 1 565 699). El seguimiento varió de 1 a 24 años. La ansiedad se asoció con un aumento de la incidencia de las enfermedades cardiovasculares del 52% (razón de riesgo = 1,52, IC 95% 1,36 a 1,71). El riesgo parecía independiente de los factores de riesgo tradicionales y la depresión. La evaluación de los criterios de Hill argumentó en gran medida a favor de la causalidad.
La ansiedad puede ser de interés para la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Las investigaciones futuras deberían examinar las bases biológicas y de comportamiento de la asociación con el fin de identificar objetivos para la intervención.
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