Deterioro cognitivo y funcionalidad en primeros episodios psicóticos: ¿Está relacionado con parámetros de inflamación/estrés oxidativo?

Resumen

INTRODUCCIÓN El estrés oxidativo y la citoquina proinflamatoria MCP1 han sido asociados con la fisiopatología de ciertas enfermedades mentales, tales como la psicosis. Estudios previos en animales sugieren que pueden verse relacionados con deterioro cognitivo. OBJETIVOS Correlacionar los niveles de marcadores de estrés oxidativo y de MCP1 con el deterioro cognitivo y la funcionalidad en primeros episodios psicóticos (PEP). MÉTODOS Incluímos en el estudio 28 pacientes con un PEP y 28 controles pareados por edad, sexo y nivel educativo, a los que se pasó una batería neurocognitiva y la escala Strauss de funcionalidad. Medimos en sangre sus niveles de MCP1, peroxidación lipídica, oxido nítrico, glutatión, capacidad antioxidante total, actividad de las enzimas catalasa, superoxido dismutasa y glutatión peroxidasa. RESULTADOS Los controles presentaron mejor funcionamiento cognitivo, mejor capacidad antioxidante total y mayor actividad de las enzimas cGPx y CAT, que los pacientes. El deterioro cognitivo de los pacientes se reflejo en una peor funcionalidad. Encontramos una relación negativa y estadísticamente significativa de los niveles de MCP1 y la memoria de trabajo, memoria verbal y pruebas de atención. Asimismo, mayores niveles de glutatión correlacionaron con mejores puntuaciones en los 3 tests realizados de fluidez verbal. Mediante modelos de regresión observamos que la relación entre cognición y funcionalidad se encontraba mediada por los parámetros de estrés oxidativo/inflamación evaluados. CONCLUSIONES En pacientes con un PEP, los niveles de ciertos marcadores de estrés oxidativo y la citoquina MCP1 se relacionaron con peor funcionamiento cognitivo y peor funcionalidad.