Hospitalización domiciliaria de adolescentes con anorexia nerviosa.

Resumen

Un porcentaje significativo de adolescentes anoréxicos es posible tratarlos en su casa. Hospitalización Domiciliaria es un programa familiar donde existe un compromiso paciente-familia y terapeuta para cumplir las indicaciones del tratamiento. Es un programa con fases delimitadas y objetivos explícitos para la ruptura radical de la progresión y mantenimiento del cuadro anoréxico con técnicas conductuales y cognitivas-conductuales. Hospitalización Domiciliaria es un programa con entidad propia puesto en marcha por el Doctor Morandé aplicado y ampliado por diversos terapeutas con claros objetivos: físicos, psicológicos y familiares. Criterios de inclusión: Primer orden: pacientes con anorexia nerviosa. Perdida progresiva de peso. IMC > 14. Primer episodio o Fracaso en tratamiento ambulatorio. Familia capaz de ser organizada y disponible. Motivación del paciente Segundo orden: Preparación para ingreso hospitalario. Reagudización de síntomas en pacientes ambulatorios. Criterios de exclusión: Complicaciones médicas y psiquiátricas con riesgo vital. Familia sin posibilidad de tomar a cargo a al paciente. Procedimientos: Duración de dos a cinco semanas. Número de sesiones por semana, dos hasta la tercera etapa; una por semana de la tercera a la sexta etapa. Seis etapas que van desde la privación de estímulos a vida normalizada con plan de vida que incluye personalización del programa y descondicionamiento Discusión: Hospitalización Domiciliaria como alternativa a hospitalización en el tratamiento inicial de la anorexia nerviosa. Tratamiento de cuadros incompletos o atípicos Perfil de pacientes menos graves y con familias más organizadas.