Resumen
Los intentos de suicidio de adolescentes son desproporcionadamente prevalentes y frecuentemente de baja gravedad, lo que plantea interrogantes respecto a sus implicaciones en el pronóstico a largo plazo. En este estudio, hemos examinado si los intentos adolescentes se asociaron con trastornos relacionados con tendencias suicidas, su psicopatología y el funcionamiento psicosocial en la adultez (Objetivo 1) y si estos trastornos eran explicados mejor por factores de confusión adolescentes concurrentes (Objetivo 2).
Método:
816 adolescentes fueron evaluados mediante entrevistas y cuestionarios en cuatro momentos desde la adolescencia hasta la edad adulta. Examinamos si los intentos de suicidio durante la adolescencia (T2, 17 años de edad media) predecían resultados en la adultez (T4, 30 años de edad media) usando regresiones lineales y logísticas en los modelos no ajustados (Objetivo 1) y haciendo el ajuste con los antecedentes sociodemográficos, la psicopatología del adolescente y los factores de riesgo familiares (Objetivo 2).
Resultados:
En los análisis no ajustados, los intentos de suicidio adolescente pronosticaron una adaptación más deficiente en todos los resultados, excepto los referentes al estatus de función social. Después del ajuste, los intentos adolescentes se mantuvieron predictivos del eje I y II de psicopatología (trastorno de ansiedad, síntomas de trastorno de personalidad antisocial y límite), ajuste global y social, relaciones sexuales de riesgo, y l utilización de tratamiento psiquiátrico. Sin embargo, los intentos adolescentes ya no predijeron la mayoría de los resultados en la adultez, en particular los intentos de suicidio y el trastorno depresivo mayor. Los análisis secundarios indicaron que las asociaciones no difieren ni en el sexo ni en las características del intento (intención, letalidad, recurrencia).
Conclusiones:
Los adolescentes que intentan suicidarse se encuentran en alto riesgo de deterioro prolongado y amplio, independientemente de las características de su intento. Aunque los intentos predicen específicamente (y probablemente influyen en) las diferentes consecuencias, los resultados sugieren que la mayoría de los deterioros reflejan contribuciones de factores de confusión a partir de otros problemas individuales y familiares o vulnerabilidades de los adolescentes que lo intentan.
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