Resumen
Antecedentes:
Investigaciones previas sugieren que varios tipos de maltrato infantil frecuentemente co-ocurren y confieren un riesgo de intento de suicidio. Sin embargo, se desconoce si el efecto del maltrato infantil sobre este riesgo ocurre a través de mecanismos diversos y específicos o por medio de una responsabilidad generalizada, independientemente de la psicopatología. Aunque estas explicaciones conflictivas tienen diferentes implicaciones para la intervención, nunca han sido evaluadas empíricamente.
Método:
Se utilizaron ecuaciones estructurales para examinar el efecto de diferentes tipos de maltrato infantil (es decir, abuso sexual, abuso físico y emocional así como abandono) sobre el riesgo de intento de suicidio, la edad en la primera tentativa y los repetidos intentos de suicidio entre quienes lo han intentado. Análisis controlados por características demográficas y trastornos del Eje I y II del DSM-IV. Los datos fueron extraídos de una encuesta a adultos en Estados Unidos, representativa a nivel nacional: la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas de 2004 a 2005 (N = 34.653).
Resultados:
El maltrato infantil se asoció con un mayor riesgo de tentativa de suicidio y una edad más temprana en el primer intento de suicidio entre quienes lo han intentado, independientemente de la psicopatología (P < .005). Estas asociaciones operaron principalmente a través de la variable latente representando efectos compartidos por diferentes tipos de maltrato infantil, aunque el abuso sexual tuvo un efecto adicional y directo sobre el riesgo de tentativa de suicidio. Los tipos de maltrato infantil no estuvieron significativamente asociados con una historia de múltiples intentos de suicidio (todos los valores P > .05).
Conclusiones:
La asociación entre el maltrato infantil y el intento de suicidio opera principalmente a través de un único y amplio responsable, lo que sugiere que los mecanismos que subyacen a esta dimensión deben ser considerados como una importante diana terapéutica para la prevención del suicidio.
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