Resumen

La esquizofrenia y el trastorno bipolar son enfermedades mentales severas con características genéticas y clínicas superpuestas, incluyendo los deterioros cognitivos. Una pregunta importante es si estos trastornos también tienen déficits neuronales que se solapan. El objetivo de este estudio es determinar si las redes cerebrales a gran escala asociadas con la memoria de trabajo, según lo medido con imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI), son las mismas en la esquizofrenia y el trastorno bipolar, y en qué se diferencian de las de los individuos sanos.

Los pacientes con esquizofrenia (n = 100) y trastorno bipolar (n = 100) y un grupo control sano (n = 100) realizaron una tarea de memoria de trabajo 2-back, mientras que se adquirieron los datos con fMRI. Los datos de imagen se analizaron mediante análisis de componentes independientes para extraer las redes a gran escala de las activaciones relacionadas con la tarea.

Los resultados señalaron que similares redes de memoria de trabajo se activaron en todos los grupos. Sin embargo, en tres de nueve redes relacionadas con la tarea experimental se observó una diferencia en la respuesta gradual en las amplitudes de señal de la resonancia magnética funcional, donde los pacientes con esquizofrenia mostraron una mayor activación que aquellos con trastorno bipolar, que a su vez mostraron una mayor activación que los controles sanos. Los análisis secundarios de los grupos de pacientes mostraron que estos patrones de activación se asociaron con antecedentes de psicosis y un actual estado de ánimo elevado en el trastorno bipolar. Las mismas redes cerebrales estaban relacionadas con la memoria de trabajo en la esquizofrenia, el trastorno bipolar y los controles. Sin embargo, algunas redes importantes mostraron una hiperactivación graduada en los dos grupos de pacientes, en línea con un continuo de alteraciones neuronales a través de los trastornos psicóticos.

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