Resumen

La Enfermedad de Whipple (EW) es una patología poco frecuente, multisistémica, crónica y recidivante, causada por la bacteria Tropheryma Whipplei. Descrita en 1907 por George Hoyt Whipplei1 , hasta 1961 no se confirmó su origen infeccioso2 . Pese a su distribución ubicua3 , la bacteria rara vez causa la enfermedad al portador4 , sugiriéndose una predisposición genética para desarrollarla5,6. Se han descrito casos familiares, aunque no ha podido demostrarse una agregación familiar7 . Tampoco ha podido establecerse con certeza su vía de transmisión, siendo la más aceptada la vía fecaloral8,9. La presentación clínica típica incluye varios síntomas, a destacar la pérdida de peso, la afectación gastrointestinal y articular, aunque puede afectar a múltiples órganos y sistemas, incluyendo el sistema linfático, pulmonar, cardiovascular y el sistema nervioso central (SNC)10. La afectación neurológica oscila entre el 10%-43% de los pacientes11-17; habiéndose descrito afectación exclusiva del SNC en el 5%15,18-25. Las manifestaciones son inespecíficas, pudiendo imitar casi cualquier patología neurológica15,17. Presentamos un paciente con clínica neuropsiquiátrica atípica inicialmente diagnosticado de diversas afecciones afectivas, que tras una evolución tórpida fue finalmente diagnosticado de EW...

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