Resumen

Para evaluar la eficacia y la tolerabilidad de la quetiapina para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (TAG), se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en la base de datos Medline desde su inicio hasta mayo de 2014. La búsqueda no estuvo limitada por el idioma. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda fueron quetiapina y Trastorno de Ansiedad Generalizada o Ansiedad. Todos los estudios que evaluaron el uso de quetiapina en monoterapia o terapia coadyuvante para el tratamiento primario del TAG en adultos de 18-65 años de edad fueron incluidos en esta revisión.

Los nueve estudios incluidos en esta revisión fueron tres estudios que evalúan el uso de quetiapina de liberación prolongada (LP) como monoterapia para el tratamiento agudo del TAG, un estudio que evaluó quetiapina LP monoterapia para el tratamiento de mantenimiento del trastorno de ansiedad generalizada, y cinco estudios que evaluaron quetiapina (2 LP, 3 de inmediata liberación) como terapia adyuvante para el tratamiento agudo del TAG. La quetiapina mostró tanta eficacia como tolerabilidad en todos los ensayos de monoterapia evaluando su uso para el tratamiento agudo y largo plazo del TAG. A pesar de algunas limitaciones y la heterogeneidad entre los cinco estudios de terapia adjunta, tres estudios mostraron que la quetiapina produjo cambios estadísticamente significativos en la Escala para la Clasificación de la Ansiedad de Hamilton o en las puntuaciones de la Escala de Impresión Global Clínica de Enfermedad Severa.

Aunque son necesarios futuros estudios de mayor duración con los criterios de inclusión más amplios para evaluar más a fondo los beneficios y riesgos de la quetiapina para el TAG, en pacientes que no responden a la terapia antidepresiva convencional, la quetiapina puede ser una opción de tratamiento potencial. Con el monitoreo y manejo de los efectos adversos apropiados, los beneficios potenciales de la quetiapina en pacientes con TAG refractario al tratamiento pueden ser mayores que los riesgos asociados con su uso.

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