Resumen

Cuando la esquizofrenia se combina con el abuso de sustancias, las tasas son sistemáticamente más altas. Sin embargo los resultados de investigaciones sobre la relación entre la violencia, la autolesión y la esquizofrenia no son concluyentes. Este estudio tuvo como objetivo examinar los vínculos entre los síntomas psicóticos específicos, el abuso de sustancias y la violencia en personas con diagnóstico dual con esquizofrenia y uso indebido de sustancias.

La presencia y frecuencia de la violencia a sí mismo y a otros fueron examinadas en relación con el tipo y la severidad de los síntomas psicóticos y el nivel de consumo de sustancias durante un período de 24 meses en 327 personas con esquizofrenia y problemas de uso indebido de sustancias. El 32.3% tuvo un incidente de violencia hacia otros durante el período de estudio y el 28,6% tuvo un incidente de autolesión/suicidio. 39 (11,9%) participantes informaron de alucinaciones de mandato (CH) y 157 (48,0%) tenían síntomas de anulación de control de amenazas (TCOS). La presencia de TCOS y la presencia de CH no se asociaron con la violencia a los demás, pero se asociaron con la autolesión. Los diferentes subtipos de alucinaciones de mandato se asociaron con diferentes tipos de violencia. La severidad delirante y las alucinaciones y el distrés se asociaron principalmente con la autolesión.

Estos hallazgos sugieren que los síntomas específicos están relacionados con diferentes resultados, en particular en relación con las autolesiones, y estos efectos permanecen incluso después de que el consumo de sustancias esté controlado. Esto tiene implicaciones importantes para la evaluación y el tratamiento de este grupo.

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