Resumen

Los trastornos por consumo de alcohol son comunes entre las personas con psicosis y se asocian con un peor pronóstico. En los pacientes de psicosis, existen resultados contradictorios en cuanto a la relación entre los trastornos de alcohol y los resultados clínicos sintomáticos. Este estudio examinó las relaciones entre el consumo de alcohol y los resultados clínicos específicos, incluyendo los síntomas afectivos, en la psicosis.

Los participantes fueron reclutados de los servicios de atención secundaria en el Reino Unido. Doscientos diez participantes cuyo consumo de sustancia cumplió con la inclusión de un trastorno de alcohol se compararon con otros usuarios de sustancias (n = 117) en la línea de base con variables demográficas, clínicas y de consumo de sustancias. El subgrupo de alcohol se evaluó a los tres puntos de tiempo, con medidas repetidas de psicopatología y el consumo de alcohol durante un período de 2 años. Se utilizaron modelos de ecuaciones de estimación generalizadas (GEE) para examinar si el cambio en el consumo de alcohol se asoció con un cambio en los resultados clínicos. Hemos controlado para una amplia gama de factores de confusión potenciales, incluyendo otro consumo de sustancias. Un efecto pequeño pero específico fue evidente para el cambio en la cantidad de alcohol consumido sobre el cambio en la depresión (coeficiente ajustado para 10 unidades totales más de 90 días: 0,0015, P = 0,047). El consumo de alcohol no se asoció con la consiguiente severidad de los síntomas psicóticos (coeficiente ajustado de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo general de 10 unidades promedio diario 0,2492, P = 0,420) o la severidad de los síntomas de ansiedad (coeficiente ajustado para 10 unidades promedio diario de 0,0534, P = 0.473).

Para las personas con psicosis, el efecto más perjudicial del consumo de alcohol parece ser su efecto sobre el estado de ánimo. Parte de este efecto parece ser reversible, con una reducción de consumo asociada con la mejora del estado de ánimo posterior.

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http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1360-0443