Resumen

La ansiedad y la depresión son comunes en las personas con demencia y deterioro cognitivo leve (DCL), pero existe incertidumbre sobre la efectividad de ambos tratamientos farmacológicos y psicológicos. El objetivo es evaluar la evidencia de la eficacia de los tratamientos psicológicos en el tratamiento de la depresión y la ansiedad en las personas con demencia y DCL. Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios (RCTs) de tratamiento psicológico versus atención habitual en personas con demencia y DCL. Los resultados primarios fueron los síntomas de ansiedad y depresión. Los resultados secundarios fueron la calidad de vida, la capacidad para realizar actividades diarias, síntomas neuropsiquiátricos, cognición y los síntomas depresivos autopercibidos de los cuidadores.

Se incluyeron seis RCTs con 439 participantes con demencia, que utilizan la terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal, consejería o intervenciones multimodales incluyendo una terapia psicológica específica. Encontramos efectos beneficiosos tanto para la depresión como para la ansiedad. En general, la calidad de las pruebas fue moderada para la depresión y baja para la ansiedad, debido a las limitaciones metodológicas de los estudios identificados y el número limitado de ensayos.

La evidencia a partir de seis RCTs sugiere que los tratamientos psicológicos son eficaces para reducir los síntomas de la depresión y la ansiedad de las personas con demencia. Hay una necesidad de ensayos multicéntricos de alta calidad que incluyen intervenciones estandarizadas, bien definidas.

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