Resumen
La anhedonia o incapacidad para experimentar placer no sólo es un síntoma principal del trastorno depresivo mayor (TDM), sino que también se identifica como un componente importante del sistema de valencia positiva en los Criterios de Dominio de Investigación del NIMH. La Escala de Placer de Snaith-Hamilton (SHAPS) ha sido desarrollada para la evaluación de la experiencia hedónica o valencia positiva, aunque no ha sido bien estudiada en poblaciones de pacientes ambulatorios con depresión.
El presente estudio examinó la fiabilidad y la validez de la SHAPS utilizando una muestra de pacientes adultos ambulatorios con trastorno depresivo mayor resistente a tratamiento. Los datos para este estudio se obtuvieron de 122 pacientes ambulatorios adultos con un diagnóstico de trastorno depresivo mayor y una falta de respuesta al tratamiento adecuado con ISRS y de quienes participaron en el Proyecto TRatamiento con Aumento de Ejercicio contra la Depresión (TREAD). El análisis de los componentes principales se utilizó para definir la dimensionalidad de la SHAPS. La validez convergente y discriminante fueron evaluadas a través de correlaciones de la puntuación total en la SHAPS con medidas "estándar de oro" sobre la gravedad de la depresión y la calidad de vida. Se encontró que la SHAPS tenía una alta consistencia interna (coeficiente ? de Cronbach = 0,82). El análisis de componentes principales sugirió que la SHAPS era principalmente "unidimensional" y se limitaba a la experiencia hedónica entre pacientes adultos ambulatorios con trastorno depresivo mayor. La validez convergente y discriminante se evaluaron mediante el examen del orden de rango del coeficiente de correlación de Spearman entre la puntuación total de la SHAPS y la HRSD17 (rs = 0,22, p <0,03), la IDS-C30 (rs = 0,26, p <0,01), la IDS- SR30 (rs = 0,23, p <0,02), la QIDS-C16 (rs = 0,22, p <0,03), la QIDS-SR16 (rs = 0,17, p <0,10), la QLES-Q (rs = -0,32, p <0,002) y el elemento de placer / gozo (subítem 21) de la IDS-C (rs = 0,44, p <0,0001) y la IDS-SR (rs = 0,38, p <0,0002). La SHAPS autoadministrada mostró una sensibilidad (76%) y una especificidad (54%) modestas con el ítem placer / gozo (subítem 21) de la IDS-SR30 autoadministrada. El presente estudio mostró que la SHAPS es un instrumento fiable y válido para evaluar la experiencia hedónica o la valencia positiva en pacientes adultos ambulatorios con trastorno depresivo mayor y ofrece una evaluación más amplia en este importante dominio.
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