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h Los nuevos antidepresivos de acción dual mejoran la calidad de vida de las personas que padecen depresiones.
[Noticia completa]

Alrededor de 500 psiquiatras de todo el mundo se reunieron en Montecarlo entre el 26 y el 28 de Febrero para discutir los principales retos en el tratamiento de la depresión, enfermedad que afecta a 340 millones de personas en todo el mundo y en España al 20% de la población. Según la OMS, la depresión es en la actualidad el cuarto problema de salud pública, y en dos decadas será el segundo, tras las alteraciones cardiovasculares.

El Dr. Martin B.Keller, Director Médico del Departamento de Psiquiatría y Comportamiento Humano de la Brown University School of Medicine de Providence, en Rhone Island (EEUU) apuntó que los antidepresivos de acción dual y específica que incrementan la neurotransmisión de la noradranalina y de la serotonina, como la Mirtazapina, poseen una acción segura, con mayor tolerabilidad y rapidez de acción que otros antidepresivos, siendo tratados durante 1998 más de dos millones de pacientes con este fármaco con resultados favorables. El Dr. Roger Pindel señaló que la depresión es una enfermedad crónica y recurrente que requiere un diagnóstico muy preciso, un tratamiento de larga duración específico y un seguimiento directo de la evolución del enfermo. n

h La falta de sueño afecta a la inteligencia, según unos investigadores británicos.
CNN en Español - 21 Marzo 1999 [Texto completo]

Se presentan los datos de un estudio que relacionaba el número de horas dormidas con el cociente intelectual. Encontraron que dormir una hora menos de las ocho que suelen recomendarse puede reducir en un punto, la medida del cociente intelectual de una persona. Por ello, al dormir poco, es fácil perder 15 puntos durante una semana. Además de afectar a la puntuación del CI, el dormir poco afectaría a la capacidad de raciocinio y a la coherencia lingüística. El procesamiento de información que el cerebro realiza durante el sueño podría estar en la base de algunos de estos resultados. Quizás esto explique algunas situaciones como son la importancia de dormir bien antes de un examen. n

h Anorexia y bulimia.

La creciente epidemia, en cuanto al número de casos de anorexia y bulimia, ha hecho que en las últimas semanas asistamos a numerosos actos de toma de conciencia por parte de colectivos e instituciones con la instauración de planes y medidas preventivas que intenten poner coto a este problema.

La comunidad de Madrid ha presentado datos de un aumento por tres en el número de ingresos en los últimos años y la Comunidad de Navarra ha encontrado un aumento del número total de casos del 70%, por lo que el Instituto Navarro de la Mujer ha decidido ampliar la campaña iniciada el pasado año para su prevención. Se estima que el 1% de las mujeres jóvenes de entre 12 y 25 años padece anorexia nerviosa y que entre un 2 y un 4% por ciento presenta bulimia nerviosa. Además, en los dos últimos años se ha producido un descenso en la edad de inicio.

Por otro lado, y según publica el País (27-03-99), Sanidad y los colectivos sociales han llegado a una serie de acuerdos para luchar contra la anorexia nerviosa, con el fin de lograr disminuir la prevalencia de los trastornos de alimentación, sobre todo en la población femenina adolescente, la más afectada por este trastorno. Entre las medidas a adoptar se han decidido:

  • Los farmacéuticos extremarán el control en la venta de diuréticos y laxantes sin receta y harán una campaña sobre nutrición en 4.000 colegios.
  • Campañas informativas a jóvenes, médicos y profesores.
  • Los publicistas evitarán las modelos excesivamente delgadas.
  • La Asociación de las Agencias de Modelos de España se ofreció a vigilar médicamente a las chicas y no colaborará con empresas que manipulen las tallas de la ropa.
  • La Asociación de Agencias de Publicidad ofreció el diseño gratuito de una campaña sobre los riesgos de la delgadez.
  • La Asociación de Anunciantes llevará a su junta directiva un artículo nuevo para incluir en el código de autorregulación en el que se limitan las imágenes de extrema delgadez.
  • El Instituto de la Juventud hará una campaña, junto con el Consejo d e la Juventud y las asociaciones, en sus 1.900 centros.
  • El Ministerio de Educación va a formar al profesorado para que detecten casos de anorexia, y la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición pedirá que los médicos eviten propagar la "obesofobia".
  • Los médicos cuidarán sus mensajes sobre la obesidad.

Todas estas medidas creemos son muy acertadas, aunque echamos de menos la presencia de la Sociedad Española de Psiquiatría, quien creemos tendría mucho que decir también sobre este tema y que debería estar invitada en próximas convocatorias. n

h Síndrome de Tourette e Infección por estreptococos.

Investigadores norteamericanos han encontrado evidencia de que las infecciones por estreptococos pueden tener que ver con el Sd. de Tourette. Los autores proponen que los anticuerpos creados por el sistema immune para defenderse de la infección podrían atacar las células del cerebro. Proponen al estreptococo como posible agente causal, ya que éste se había relacionado con el inicio del síndrome o con el empeoramiento de éste (http://www.bmj.com/cgi/content/full/317/7150/12/b). Para comprobarlo realizaron un estudio de medida de anticuerpos antineuronales en el putamen en pacientes y un grupo control, encontrándolo significativamente elevado en los pacientes.

Otros trabajos indican que se puede caracterizar un grupo homogéneo de pacientes en que la exacerbación de los síntomas es provocada por infección por GABHS, proponiendo en dichos casos nuevas medidas de tratamiento y prevención.

Swedo SE, Leonard HL, Garvey M, Mittleman B, Allen AJ, Perlmutter S, et al. Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: clinical description of the first 50 cases. Am J Psychiatry 1998 Feb ;155:264-71. [Abstract Medline]

h Antiepilépticos para las adicciones.

Diversas noticias aparecidas los últimos meses indican la posibilidad de que los nuevos antiepilépticos sean fármacos eficaces contra varias de las adicciones más extendidas en nuestra sociedad. Así se ha detectado un efecto de abolición de la conducta de búsqueda de tabaco o en la adquisición de dicha conducta con la vigabatrina o GVG (http://cnn.com/HEALTH/9812/02/anti.nicotine.drug/index.html), bloqueando el efecto estimulante sobre el cerebro que la nicotina induce a través de la dopamina. Otro fármaco, en este caso un antidepresivo, el bupropion, se ha descrito también como eficaz para dejar de fumar, siendo aprobado por la FDA para ayudar a este fin (http://cnn.com/HEALTH/mayo/9808/10/smoking/index.html / http://www.ama-assn.org/sci-pubs/journals/most/ /recent/issues/jama/sc80394a.htm). Un efecto similar se ha descrito para la cocaina, actuando la vigabatrina a través de un mecanismo de estimulación del GABA (http://cnn.com/HEALTH/9808/05/anti.addiction.drug/index.html). Otros fármacos como el LAMM o la buprenorfina, se están ensayando para la adicción a la heroina (http://cnn.com/HEALTH/mayo/9809/17/addiction/index.html).

Esperemos que se confirmen las buenas expectativas que se esperan de estos fármacos para ayudar a resolver uno de los grandes males de nuestra sociedad. n

h El primer estudio de Viagra en mujeres no detecta mejoras en sus relaciones sexuales.

Según los datos del primer trabajo llevado a cabo por el Dr. Kaplan, y que publica la revista "Urology" en su número de marzo, sobre 33 mujeres que presentaban diferentes problemas sexuales, la píldora viagra no les fue de utilidad en la resolución de dichos problemas. Habrá que esperar a resultados en muestras más amplias para tener una respuesta definitiva a este tema. n

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