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Psiquiatria.com - ISSN 1137-3148 >
Psiquiatria.com. Vol. 13, núm. 1 - Marzo 2009 >
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http://hdl.handle.net/10401/531
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| Título: | Pesquisa de depresión en atención primaria mediante tres preguntas orales. |
| Otros títulos: | Screening for depression in primary care with three verbally asked questions. |
| Autor: | González Cáceres, José Alberto |
| Palabras clave: | Atención primaria
Depresión
Pesquisa
Test diagnóstico
Primary care
Depression
Screening
Diagnostic test |
| Fecha: | mar-2009 |
| Editorial: | Intersalud |
| Tipo de documento: | Artículo publicado |
| Citación: | Psiquiatria.com. 2009;13(1) |
| Resumen: | Objetivos: Determinar la capacidad para la detección de depresión, de tres preguntas orales.
Diseño y Configuración: Estudio observacional, de cohorte transversal y validación. Aplicado por cinco Médicos de Familia, de Ciudad de La Habana, Cuba. Participantes: 590 pacientes llegados consecutivamente, que estuvieran sin antidepresivos y aptos psíquicamente.
Principales mediciones: Sensibilidad, especificidad, razón de verosimilitud (probabilidad), valores predictivos de
las tres preguntas orales, comparadas con la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADAC). Resultados: Las tres preguntas arrojaron una sensibilidad del 99% (95% intervalo de confianza, 98.08% a 99.88%) y una especificad del 80% (95% inérvalo de confianza, 76.56% a 83.20%). La razón de verosimilitud positiva fue 4.92 y la razón de verosimilitud negativa fue 0.01. En general el 33.2% (196/590) de los pacientes
presentaron un test positivo. Conclusiones: Los resultados indican que las tres preguntas formuladas por el médico general para la detección de la depresión ofrecen una excelente sensibilidad y especificidad razonable. El test presenta gran brevedad, y no necesita de entrenamiento previo para su utilización. Para el tratamiento eficaz y precoz se necesita un diagnóstico correcto y oportuno, el test fácilmente aplicable podría ser de gran utilidad en la práctica clínica.
[ABSTRACT] Objective: To determine the diagnostic accuracy of three verbally asked questions test for screening for depression. Design: Observational and cross sectional criterion standard validation study. Applied by five Family
Physician, of Havana City, Cuba. Participants: 590 consecutive patients not taking antidepressant drugs and capable psychically. Main outcome
measures: Sensitivity, specificity, and likelihood ratios of the three verbally questions compared with the Scale of Anxiety and Depression of Goldberg. Results: The three screening questions showed a sensitivity and specificity of 99% (95% confidence interval, 98.08% to 99.88%) and 80% (76.56% to 83.20%), respectively. The likelihood ratio for a positive test was 4.92 and the likelihood ratio for a negative test was 0.01. Overall, 33.2% (196/590) of the patients screened positive for depression. Conclusion: The results indicate that the survey with three verbally asked questions for screening for depression would detect most cases of depression in general practice, and offers an excellent sensibility and reasonable specificity. The questions have the advantage of brevity, that survey doesn't need previous training for its application. As treatment is more likely when doctors make the right diagnosis, these questions may have even
greater utility in the clinical practice. |
| URL persistente: | http://hdl.handle.net/10401/531 |
| ISSN: | 1137-3148 |
| Aparece en las colecciones: | Atención Primaria y Salud Mental
Depresión y Trastornos Afectivos
Psiquiatria.com. Vol. 13, núm. 1 - Marzo 2009
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