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Resumen

Algunos estudios han demostrado que la adición de bajas dosis de neurolépticos al tratamiento antiobsesivo en curso puede ser eficaz en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo resistente (TOC). El propósito principal de este estudio fue evaluar la eficacia de bajas dosis de la quetiapina en la clomipramina y los inhibidores refractarios de la recaptación de la serotonina en pacientes con el trastorno obsesivo compulsivo.

Ocho pacientes con el trastorno obsesivo compulsivo que eran resistentes al tratamiento después de 2 o más ensayos inadecuados con la clomipramina o los inhibidores de la recaptación de la serotonina fueron admitidos a estudio.

A los pacientes se les administró la quetiapina en dosis diarias de 150 mg. La respuesta del tratamiento fue determinada utilizando la Escala Compulsiva de Yale Brown y la Escala de Impresión Clínica Global.

Solamente 2 pacientes fueron respondedores parciales, con una disminución en los índices de la Escala Compulsiva de Yale-Brown ente el 28% y el 29%.

Los resultados de este ensayo abierto preliminar sugieren que las dosis bajas de la quetiapina pueden no ser eficaces en los pacientes con el trastorno obsesivo compulsivo resistentes al tratamiento. Se necesitan ensayos placebo controlados más grandes para investigar la eficacia clínica de la adición de la quetiapina en dosis bajas al tratamiento antiobsesivo en el trastorno obsesivo compulsivo refractario al tratamiento.

Para acceder al texto completo es necesario suscribirse en la revista: www.psychopharmacology.com/

Abstract

Some studies have shown that low dose of neuroleptic addition to ongoing antiobsessive treatment might be effective in treatment resistant obsessive-compulsive disorder (OCD). The primary purpose of this study was to evaluate the efficacy of low-dose quetiapine in clomipramine and serotonin reuptake inhibitor-refractory obsessive-compulsive disorder patients.

Eight obsessive-compulsive disorder patients who were resistant to treatment after 2 or more inadequate trials with clomipramine or serotonin reuptake inhibitor were admitted to the study. The patients were administrated on open trial of quetiapine at daily dose of 150 mg. Treatment response was assessed using the Yale-Brown Compulsive Scale and the Clinical Global Impressions Scale.

Only 2 patients were partial responders, with Yale-Brown Compulsive Scale score decreases of 28% and 29%.

The results of this preliminary open trial suggest that low dose of quetiapine may not be effective in treatment-resistant obsessive-compulsive disorder patients. Larger placebo-controlled trials are needed to investigate the clinical efficacy of quetiapine addition at low doses to antiobsessive treatment in treatment-refractory obsessive-compulsive disorder.