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Resumen

Objetivo: La literatura documenta claramente la asociación entre los problemas de salud mental, en particular el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), y el logro educativo. Sin embargo, la falta de atención e hiperactividad no se consideran, generalmente, independientemente el uno el otro en los estudios prospectivos. El objetivo del presente estudio fue diferenciar el aditivo exclusivo, o las contribuciones interactivas de los síntomas de falta de atención e hiperactividad, del logro educativo.

Método: Los autores seleccionaron aleatoriamente 2.000 participantes de una muestra representativa de niños canadienses y calcularon las trayectorias de desarrollo de la falta de atención y la hiperactividad entre las edades de 6 y 12 años mediante evaluaciones anuales. El estatus de la graduación en la escuela secundaria, entre los 22 y 23 años, se obtuvo de los registros oficiales.

Resultados: Se observaron cuatro trayectorias de falta de atención y de hiperactividad entre los 6 y 12 años. Después de controlar la hiperactividad y otras variables confundidoras, una alta trayectoria de falta de atención (en comparación con la falta de atención baja) predijo fuertemente no contar con un diploma de la escuela secundaria a los 22-23 años de edad (odds ratio = 7.66, intervalo de confianza del 95% [IC] = 5.06-11.58). En menor medida, una trayectoria descendente o ascendente de la falta de atención también realizó una contribución significativa (odds-ratio de 2,67 [IC 95% = 1,90-3,75] y 3,87 [IC 95% = 2,75-5,45], respectivamente). La hiperactividad no fue un predictor significativo de la falta de atención, una vez la falta de atención fue tenida en cuenta.

Conclusiones: La falta de atención, en vez de la hiperactividad durante la escuela primaria, predice significativamente a largo plazo el nivel de instrucción. Los niños con problemas de atención, independientemente de la hiperactividad, necesitan una intervención preventiva temprana de su desarrollo.

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Abstract

Objective: Literature clearly documents the association between mental health problems, particularly attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and educationalattainment. However, inattention and hyperactivity are generally not considered independently from each other in prospective studies. The aim of the present study was to differentiate the unique, additive, or interactive contributions of inattention and hyperactivity symptoms to educational attainment.

Method: The authors randomly selected 2,000 participants from a representative sample of Canadian children and estimated developmental trajectories of inattention and hyperactivity between the ages of 6 and 12 years using yearly assessments. High school graduation status, at age 22-23 years, was obtained from official records.

Results: Four trajectories of inattention and fourtrajectories of hyperactivity were observed between the ages of 6 and 12 years. After controlling for hyperactivity and other confounding variables, a high inattention trajectory (compared with low inattention) strongly predicted not having a high school diploma at 22-23 years of age (odds ratio=7.66, 95% confidence interval [CI]=5.06-11.58). To a lesser extent, a declining or rising trajectory of inattention also made a significant contribution (odds ratios of 2.67 [95% CI=1.90-3.75] and 3.87 [95% CI=2.75-5.45], respectively). Hyperactivity was not a significant predictor once inattention was taken into account.

Conclusions: Inattention rather than hyperactivity during elementary school significantly predicts long-term educational attainment. Children with attention problems, regardless of hyperactivity, need preventive intervention early in their development.