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Resumen

La información sobre la distribución de la incapacidad asociada con la depresión mayor (DM) a través de diversos grupos de pacientes es de interés para la política sanitaria y la planificación. Los autores del estudio publicado en el “Journal of Affective Disorders" examinan las asociaciones de la severidad y del tipo (un episodio solo o recurrente) de DM con incapacidad en una muestra holandesa de la población en general.

Para ello utilizaron datos de primera mano (1996) procedente del Estudio sobre la incidencia de la Salud Mental en los Países Bajos. La severidad y el tipo de la DM fueron diagnosticados con la ayuda de la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta según los criterios del DSM-III-R. Los marcadores SF-36, los días enfermo en cama y los días ausentes del trabajo se tomaron como indicadores de la incapacidad. Las diferencias en estas variables fueron estudiadas por medio de análisis de varianza y de regresión.

La depresión mayor recurrente no se encontró asociada con más incapacidad que los episodios aislados de DM. Los tipos de severidad más alta fueron asociados con mayor incapacidad. Sin embargo, el grado de incapacidad entre la depresión mayor “moderada” y “severa” se diferenció solamente de modo muy leve. La diferencia en cuanto a la incapacidad entre los individuos no depresivos y depresivos levemente tenía un efecto mayor que entre cada pareja de tipos de severidad.

Se pueden distinguir tres grupos de depresión mayor basados en el grado asociado a la incapacidad: “leve”, “moderado a severo” y “severo con características psicopáticas”. En el futuro, estos grupos pueden ser utilizados para describir la distribución de la incapacidad en la población depresiva. La diferencia marcada entre la depresión mayor leve y la no DM sugiere que los casos leves pueden ser considerados como relevantes.

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