Antecedentes: Trabajos anteriores han sugerido que los trastornos de ansiedad están asociados con los intentos de suicidio. Sin embargo, muchos estudios han estado limitados por la falta de contabilizar los factores que podrían influir en esta relación, en particular los trastornos de la personalidad. Este estudio tiene como objetivo examinar la relación entre los trastornos de ansiedad y los intentos de suicidio, explicando las comorbilidades importantes, en una amplia muestra representativa a nivel nacional.

Métodos: Se tomaron los datos de la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas Ronda 2. Se llevaron a cabo entrevistas cara a cara con 34.653 adultos en los Estados Unidos entre 2004 y 2005. Se analizó la relación entre los intentos de suicidio y los trastornos de ansiedad (trastorno de pánico, agorafobia, fobia social, fobia específica, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático (PTSD)) utilizando modelos de regresión multivariante controlando por las características sociodemográficas, trastornos del Eje I y Eje II.

Resultados: Entre los individuos que reportan un historial de intentos de suicidio de por vida, más del 70% tenía un trastorno de ansiedad. Incluso después de ajustar por factores sociodemográficos, trastornos del Eje I y Eje II, la presencia de un trastorno de ansiedad estuvo significativamente asociado con haber llevado a cabo un intento de suicidio (AOR = 1.70, 95% intervalo de confianza (CI): 1.40 – 2.08). El trastorno de pánico (AOR = 1.31, 95% CI: 1.06-1.61) y el trastorno de estrés postraumático (AOR = 1.81, 95% CI: 1,45-2,26) estuvieron asociados de manera independiente con intentos de suicidio en modelos multivariados. La comorbilidad de los trastornos de la personalidad con trastorno de pánico (AOR = 5.76, 95% CI: 4.58 – 7.25) y con trastorno de estrés postraumático (AOR = 6.90, 95% CI: 5.41 – 8.79) demostró asociaciones más fuertes con los intentos de suicidio en el trastorno solo.

Conclusión: Los trastornos de ansiedad, especialmente el trastorno de pánico y el trastorno de estrés postraumático, están asociados de forma independiente con los intentos de suicidio. Los médicos deben evaluar el comportamiento suicida en los pacientes que se presentan con problemas de ansiedad.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1002/(ISSN)1520-6394

Abstract

Background: Previous work has suggested that anxiety disorders are associated with suicide attempts. However, many studies have been limited by lack of accounting for factors that could influence this relationship, notably personality disorders. This study aims to examine the relationship between anxiety disorders and suicide attempts, accounting for important comorbidities, in a large nationally representative sample.

Methods: Data came from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions Wave 2. Face-to-face interviews were conducted with 34,653 adults between 2004 and 2005 in the United States. The relationship between suicide attempts and anxiety disorders (panic disorder, agoraphobia, social phobia, specific phobia, generalized anxiety disorder, posttraumatic stress disorder (PTSD)) was explored using multivariate regression models controlling for sociodemographics, Axis I and Axis II disorders.

Results: Among individuals reporting a lifetime history of suicide attempt, over 70% had an anxiety disorder. Even after adjusting for sociodemographic factors, Axis I and Axis II disorders, the presence of an anxiety disorder was significantly associated with having made a suicide attempt (AOR=1.70, 95% confidence interval (CI): 1.40–2.08). Panic disorder (AOR=1.31, 95% CI: 1.06–1.61) and PTSD (AOR=1.81, 95% CI: 1.45–2.26) were independently associated with suicide attempts in multivariate models. Comorbidity of personality disorders with panic disorder (AOR=5.76, 95% CI: 4.58–7.25) and with PTSD (AOR=6.90, 95% CI: 5.41–8.79) demonstrated much stronger associations with suicide attempts over either disorder alone.

Conclusion: Anxiety disorders, especially panic disorder and PTSD, are independently associated with suicide attempts. Clinicians need to assess suicidal behavior among patients presenting with anxiety problems.

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