Resumen
Se trató de un ensayo controlado con placebo de 12 semanas para evaluar la eficacia de la monoterapia con quetiapina en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Ochenta pacientes fueron asignados aleatoriamente a tratamiento con quetiapina o placebo. La medida de resultado primaria fue la Escala de PTSD Administrada por el Clínico (CAPS). Las medidas de eficacia secundaria incluyeron las subescalas CAPS, la Escala de Trauma de Davidson, la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS), las Escalas de Impresiones Globales Clínicas (CGI) para la severidad de la Enfermedad y la Mejora, la Escala de Clasificación de Depresión de Hamilton (HAM-D), la escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A). Las medidas de seguridad incluyeron eventos adversos, signos vitales, la Escala de Movimiento Involuntario Anormal, la Escala de Akathisia de Barnes, la Escala Simpson-Angus y la Escala de Experiencias Sexuales de Arizona.
Después de un ensayo de placebo de 1 semana, la quetiapina se inició con una dosis diaria de 25 mg y aumentó hasta un máximo de 800 mg; El promedio fue 258 mg (rango, 50-800 mg). Las reducciones en las puntuaciones totales de CAPS, re-experimentación e hiperactivación fueron significativamente mayores para el grupo quetiapina que para el grupo placebo. También se observaron mayores mejorías para la quettiapina en las puntuaciones de la Escala de Trauma de Davidson, severidad CGI y calificaciones de mejora, síntomas positivo de PANSS y subescalas de psicopatología general, HAM-A y HAM-D que para placebo. Los eventos adversos fueron generalmente leves y esperados basándose en estudios previos de quetiapina en esta y en otras poblaciones de pacientes. No hubo diferencias en las medidas de seguridad entre los grupos.
La monoterapia con quetiapina fue eficaz en el tratamiento del TEPT. Estos hallazgos sugieren que la quetiapina como agente único es eficaz en el tratamiento del TEPT militar.
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